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有的家长认为孩子多动就是多动症 PP--CN-0106

问题1:有些家长以为孩子好动可能就是多动症,那么到底什么样的孩子才是多动症?

邹小兵教授:在临床实践中,并不能因为家长或者老师说孩子注意力不集中、小动作多,影响到了学习,就把孩子诊断为多动症。

儿童多动症的全称是“儿童注意力缺陷多动障碍”,在国内外都有非常严格的诊断标准,不能仅仅看症状。虽然这些标准看上去也是主观的描述,但还是能够客观诊断出真正的多动症。多动症的诊断标准大致分为两个方面——注意力缺陷和多动冲动。

在注意力缺陷方面有9条标准:

①常常在学习、工作或其它活动中不注意细节问题,或经常犯一些粗心大意的错误;

②在学习、工作、游戏中难以保持注意力集中;

③别人和TA说话的时候好像似听非听;

④常常不能按别人的指示完成作业、家务或者工作;

⑤常常难以组织学习和工作;

⑥常常逃避、讨厌或不愿意做要求保持注意力集中的工作;

⑦常常丢失学习和活动要用的物品,比如玩具、作业本、铅笔、工具等等;

⑧常常容易受外界刺激而分散注意力;

⑨日常生活特别容易忘事。

在诊断多动症的过程中,常常需要家长或者老师填写这样的一个量表,要求在每一条上给孩子打分,0分是没有这个问题,1分稍微有一点点,2分是比较多,3分就是非常多。

在多动、冲动方面,同样有9条标准:

①手脚常常动个不停或者在座位上不停扭动;

②在教室或者其它要求坐好的环境中常常离开座位;

③常常不分场合地到处乱跑乱爬;

④难以安静玩耍或者从事闲暇活动;

⑤经常忙个不停,像装了一个发动机样动个不停;

⑥经常说话过多;

⑦常常别人问题还没有说完,就抢着回答;

⑧经常难以安静地等待或者按顺序排队;

⑨经常打断或干扰别人的活动,比如插话、打扰别人游戏等。

这里多动、冲动的九个标准,也要让家长或老师按照0分、1分、2分、3分来打分。

如果这个孩子在注意力缺陷方面≥6条题目是2分或3分,那么就符合注意力不集中的症状标准。如果这个孩子在多动冲动方面,也是≥6条题目是2分或3分,就符合了多动冲动的症状标准。

当然,医生还要结合与家长或孩子沟通过程中所观察到的一些问题,进行综合的评估。比如这些问题是否影响到了孩子的学习、是否影响到了日常生活或者与小伙伴的交往等。同时,还要看这些问题是否一直存在,还是一段时间有,一段时间后就消失了。如果是一直都存在,已经持续了多长时间等。

另外,还要排除孩子的一些其他问题,比如孩子是不是有其他方面的疾病,如其他儿童精神方面的疾病,是不是跟家长关系比较紧张,或者父母出现大的变动,如离异等,这些都会影响到孩子的心理行为变化。

根据以上两方面的诊断标准,结合孩子在学习、日常生活以及伙伴交往过程中,是否有两个以上的情景都出现了问题,并排除其他方面的疾病或者影响因素,才能做出最终的诊断。

当然,并不是所有的多动症孩子在注意力缺陷和多动冲动方面,都会达到诊断标准。其实多动症分为三种类型——注意力缺陷型、多动冲动型和混合型。

总之,孩子是否患有多动症,家长或者老师不能自己推测,还是要及时带孩子去医院找医生看看。

 


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